医疗纠纷27：医疗纠纷诉讼时效从哪天算起？律师详解关键点——“医院被判赔80万！因时效规则调整，家属胜诉率大增”

案例简介：张三与两家医院的医疗纠纷

2020年3月，张三的亲属李四因腹痛到A医院就诊，诊断为急性阑尾炎并接受手术。术后李四出现持续高烧，A医院告知“术后正常反应”，准其出院。3天后，李四病情恶化转至B医院，诊断为术后感染引发败血症。虽经抢救，李四仍于4月1日去世。张三认为A医院手术操作不当、B医院未及时控制感染，于2023年4月起诉A医院索赔80万元，2024年1月追加B医院为被告，要求连带赔偿60万元。

关键证据：

• 司法鉴定显示：A医院未规范消毒（过错参与度40%），B医院延误抗生素使用（参与度30%）。
• B医院辩称：张三2024年才追加起诉，已超3年诉讼时效！

原被告观点：针锋相对

争议焦点：诉讼时效从何时起算？

• B医院：李四2020年4月死亡，张三2024年起诉，远超3年时效（《民法典》第188条）。
• 张三：普通家属无法立刻判断医院过错，时效应从鉴定报告出具日（2023年11月）起算。

法院观点：

1. 医疗行为专业性：普通人无法在患者死亡时立即识别过错，时效起算点为“知道或应当知道过错之日”。
2. 无证据证明“已知”：张三在2022年鉴定前，无能力判断B医院责任，追加起诉未超时效。
3. 最终判决：A医院赔偿48万元，B医院赔偿36万元，精神抚慰金合计8万元。

律师点评：3个维权关键

1. 时效起算规则：
   • 医疗纠纷诉讼时效 ≠ 损害发生日，而是 “知道过错之日”。
   • 法律依据：《民法典》第188条（原《民法通则》第136条）。
2. 证据保存要点：
   • 立即封存病历（72小时内），防止篡改。
   • 及时申请司法鉴定（起诉同时提出）。
3. 风险规避建议：
   • 若涉及多家医院，同步起诉或书面保留追加权利。
   • 收到鉴定报告后，3年内必须起诉，避免时效争议。

以上为作者个人观点，不作诉讼建议，欢迎留言讨论。